Não existe estratégia de prevenção de câncer de próstata comprovada cientificamente. O principal fator de risco é a idade, que não pode ser alterada. Mas você pode tentar reduzir seu risco de câncer de próstata com um estilo de vida saudável: faça exercícios físicos regularmente, tenha uma dieta saudável, rica em frutas e vegetais e mantenha um peso adequado (diminua seu peso, se necessário).
Suplementação de vitamina E, selênio e licopeno (presente no tomate) não são recomendadas para prevenção de câncer de próstata, pois não há evidências de que sejam benéficas.
Infelizmente, não há uma “pílula” que possa comprada na farmácia para diminuir o risco de câncer de próstata. Felizmente, a melhor estratégia possível para diminuir o risco de câncer de próstata, um estilo de vida saudável, pode ser praticada por todos, melhora o bem-estar geral e diminui o risco de outros cânceres e inúmeras doenças.
Detecção Precoce (Rastreamento) do Câncer de Próstata
O câncer de próstata é uma doença muito comum (1 em cada 6 homens serão diagnosticados com câncer de próstata ao longo da vida) que, quando metastático, é letal e causa bastante sofrimento.
Para sua detecção precoce (rastreamento), é recomendado que os homens com 50 anos ou mais consultem com um urologista ou médico de família para discutir a indicação da realização do PSA (exame de sangue específico para a próstata) e do toque retal.
Pacientes com maior risco de desenvolvimento de câncer de próstata devem consultar a partir dos 40-45 anos:
- Negros
- Com história de câncer de próstata em familiares de primeiro grau (pai ou irmãos), especialmente se diagnóstico com < 65 anos com câncer de próstata
- Carreadores de mutações dos genes BRCA (geralmente com história de câncer de mama, ovário, próstata e/ou pâncreas em familiares)
É importante frisar que a realização do PSA e do toque retal deve ser decidida em conjunto com o médico após a discussão dos riscos e benefícios do rastreamento do câncer de próstata.
Bem, agora o assunto costuma ficar confuso para o leitor leigo. Não é sempre positivo fazer exames e diagnosticar doenças precocemente? Nem sempre. No caso do câncer de próstata, é fundamental entender que não se trata de UMA doença, mas de um ESPECTRO de doenças com o mesmo nome. Para ser claro: existem cânceres de próstata que são pouco agressivos, outros muito agressivos e outros que ocupam todo o espectro intermediário entre esses extremos.
Atualmente não queremos tratar os cânceres pouco agressivos, simplesmente porque eles costumam ter evolução tão lenta ao longo dos anos, que os pacientes com esse tipo de doença costumam seguir a vida sem qualquer manifestação ou sintomatologia do câncer até sua morte por outras causas. Por outro lado, o tratamento poderia causar sequelas como impotência e incontinência urinária. Portanto, nesses casos pouco agressivos, não seria positivo diagnosticar a doença precocemente, já que seria apenas motivo de preocupação e, possivelmente, de tratamento desnecessário (com suas potenciais sequelas).
O benefício de fazer o rastreamento, no entanto, pode ocorrer quando identificamos precocemente os cânceres de próstata com comportamento mais agressivo. Nessa situação de diagnóstico precoce, mesmo doenças com potencial agressivo costumam ter tratamento eficaz, com alta probabilidade de cura e baixa probabilidade de desenvolvimento de metástases.
Referências
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- Kushi LH, Doyle C, McCullough M, et al. American Cancer Society Guidelines on nutrition and physical activity for cancer prevention: reducing the risk of cancer with healthy food choices and physical activity. CA Cancer J Clin. 2012;62(1):30-67.
- Prostate cancer prevention (PDQ). National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/types/prostate/patient/prostate-prevention-pdq. Acessado em 17 Jul 2020
