Fatores de risco
Os principais fatores de risco para desenvolvimento de câncer de bexiga são:
- Tabagismo (principal fator de risco, responsável por aprox. 50% dos casos)
- Exposição ocupacional a substâncias facilitadoras do desenvolvimento de cânceres, como as aminas aromáticas, hidrocarbonetos aromáticos policíclicos e hidrocarbonetos clorados utilizados na fabricação de corantes químicos, tintas, metais e petróleo. Trabalhadores frequentemente expostos a essas substâncias: trabalhadores de fábrica de corantes, borracha, couro, têxteis, produtos de pintura e empresas de impressão, além de pintores, mecânicos, tipógrafos, cabelereiros e motoristas de caminhão
- Infecção urinária crônica
- Cateterismo intermitente ou sondagem vesical de demora por longo prazo
- Radioterapia pélvica
Prevenção
A melhor forma de reduzir a chance de desenvolver um câncer de bexiga é, portanto, suspender o tabagismo ativo e passivo e a exposição durante o trabalho a substâncias carcinogênicas (que promovem a formação de cânceres).
Não há suplementação de vitaminas que comprovadamente diminua o risco.
Detecção precoce
Não há indicação formal de realizar exames rotineiramente como ecografia de aparelho urinário e exame comum de urina em pacientes assintomáticos para identificar precocemente o câncer de bexiga. Entretanto, pacientes com sangue na urina (hematúria) visível (macroscópico) ou identificável apenas em exames de urina (microscópico) não relacionado a episódio de infecção urinária, cólica renal ou doenças renais intrínsecas (ex., glomerulonefrites), devem realizar avaliação complementar com exames de imagem e cistoscopia (exame endoscópico da bexiga).
Autor: Guilherme Behrend Silva Ribeiro, urologista, CREMERS 31936
Referências
- Capitanio U, Montorsi F. Renal cancer. Lancet. 2016;387(10021):894-906.
- Babjuk M, Burger M, Compérat E, et al. European Association of Urology (EAU) guidelines on non-muscle-invasive bladder cancer (Ta, T1, and CIS). EAU 2020.
